Una fractura ocurre cuando un hueso se rompe parcial o completamente.
Puede presentarse después de una caída, golpe, accidente o lesión deportiva, pero también puede relacionarse con movimientos repetitivos o con enfermedades que debilitan los huesos, como la osteoporosis.
El dolor, la inflamación, la deformidad o la dificultad para mover o apoyar una extremidad pueden indicar una lesión ósea.
La valoración permite revisar cómo ocurrió el problema, explorar la zona afectada y determinar qué estudios y tratamiento pueden ser necesarios.
El Dr. Daniel Rojo Raygoza, traumatólogo y ortopedista en Ciudad Obregón, atiende fracturas en adultos y pacientes pediátricos, considerando la localización de la lesión, la alineación del hueso, el estado de la piel, la edad y las necesidades funcionales de cada paciente.
¿Necesitas una valoración por una posible Fractura?
Envíanos información sobre cómo ocurrió la lesión, la zona afectada y si puedes mover o apoyar la extremidad. Si ya cuentas con radiografías, tomografía o algún reporte médico, también puedes compartirlo por WhatsApp.
Señales para solicitar atención
- Dolor intenso después de una caída, golpe, accidente o lesión deportiva.
- Inflamación, moretón o sensibilidad importante en la zona afectada.
- Dificultad o incapacidad para mover una extremidad o apoyar peso.
- Deformidad, acortamiento o posición anormal del brazo o la pierna.
- Dolor que persiste después de una caída, especialmente en adultos mayores o personas con osteoporosis.
- Una radiografía previa que muestra una fractura o posible fisura.
No es necesario contar con estudios para solicitar una cita. La necesidad de radiografías, tomografía u otros estudios depende de la zona afectada, los síntomas y los hallazgos de la valoración.
¿Qué es una fractura?
Una fractura es una ruptura parcial o completa de un hueso. Puede consistir en una pequeña fisura, atravesar todo el hueso o producir varios fragmentos, dependiendo de la fuerza de la lesión y del estado del tejido óseo.
¿Cómo pueden clasificarse las fracturas?
- Por su localización: pueden afectar la muñeca, el brazo, la cadera, el fémur, la rodilla, el tobillo, la columna u otros huesos.
- Por el estado de la piel: una fractura cerrada no presenta una herida que comunique con el hueso; en una fractura abierta existe una herida relacionada con la fractura y aumenta el riesgo de contaminación e infección.
- Por la alineación: en una fractura no desplazada los fragmentos conservan una posición cercana a la normal; en una fractura desplazada pierden su alineación.
- Por el número de fragmentos: el hueso puede presentar una sola línea de fractura o romperse en varios fragmentos.
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Síntomas que pueden presentarse
- Dolor después de una caída, golpe, accidente o movimiento brusco.
- Inflamación, moretón o sensibilidad en la zona afectada.
- Dificultad o incapacidad para mover la extremidad o apoyar peso.
- Deformidad, acortamiento o posición anormal de la extremidad.
- Herida, sangrado o lesión de la piel cerca de la zona fracturada.
Solicita atención urgente si existe una herida abierta, deformidad evidente, sangrado importante, pérdida de sensibilidad, una extremidad pálida o azulada, o imposibilidad total para moverla o apoyar peso. No intentes enderezar el hueso ni regresarlo a su posición.
¿Cómo se diagnostica una fractura?
La evaluación comienza revisando cómo ocurrió la lesión, la intensidad del dolor, la capacidad para mover o apoyar la extremidad y los antecedentes médicos del paciente.
Durante la exploración física se examinan la inflamación, la sensibilidad, la alineación, el movimiento y el estado de la piel. También puede revisarse la circulación, la sensibilidad y la fuerza de la extremidad afectada.
Estudios de imagen que pueden solicitarse
El estudio indicado depende de la zona lesionada, el mecanismo del accidente, los síntomas y los hallazgos de la exploración. No todas las fracturas requieren los mismos estudios.
Radiografías
Suelen ser el estudio inicial para observar el hueso, confirmar muchas fracturas y evaluar la alineación o el desplazamiento de los fragmentos.
Tomografía computarizada
Puede solicitarse cuando se necesitan imágenes más detalladas de una fractura compleja, de una articulación o de la posición de los fragmentos para planificar el tratamiento.
Resonancia magnética
Puede ser útil cuando existe sospecha de una fractura que no se observa claramente en las radiografías o cuando deben evaluarse tejidos blandos, cartílago, ligamentos u otras lesiones asociadas.
El Dr. Daniel Rojo Raygoza relaciona el mecanismo de la lesión, los síntomas, la exploración física y los estudios disponibles para determinar las características de la fractura y orientar las opciones de tratamiento que pueden considerarse en cada caso.
Opciones de tratamiento para una fractura
El tratamiento busca mantener o recuperar una alineación adecuada del hueso, proteger la zona lesionada y favorecer la consolidación. También procura reducir el dolor y recuperar gradualmente el movimiento y la función de la extremidad.
La opción indicada depende de la localización de la fractura, el desplazamiento de los fragmentos, la estabilidad, el estado de la piel, la edad, la calidad del hueso y las necesidades funcionales del paciente.
Tratamiento no quirúrgico
Puede considerarse cuando la fractura conserva una posición aceptable, es estable o puede mantenerse alineada sin una operación.
- Reducción cerrada: en determinadas fracturas, los fragmentos pueden acomodarse sin realizar una incisión.
- Inmovilización: puede utilizarse una férula, yeso, bota ortopédica, cabestrillo u otro soporte, según la zona afectada.
- Modificación de la actividad: puede ser necesario limitar temporalmente el movimiento o evitar apoyar peso.
- Control de los síntomas: puede incluir elevación, aplicación de frío y medicamentos indicados de acuerdo con los antecedentes médicos del paciente.
- Seguimiento: pueden realizarse revisiones y radiografías para observar la alineación y evolución de la fractura.
Tratamiento quirúrgico
Puede considerarse cuando la fractura es inestable, presenta un desplazamiento importante, afecta una articulación, compromete la piel o no puede mantenerse en una posición adecuada con inmovilización.
- Fijación interna: utiliza implantes como placas, tornillos, clavos, varillas o alambres para mantener alineados los fragmentos.
- Fijación externa: emplea clavos conectados a una estructura situada fuera del cuerpo para estabilizar temporal o definitivamente determinados tipos de fractura.
- Injerto óseo: puede considerarse en algunos casos cuando existe pérdida de hueso, dificultad para consolidar o una lesión de mayor complejidad.
Rehabilitación y recuperación del movimiento
Después del periodo de inmovilización o de una cirugía, puede indicarse rehabilitación para recuperar gradualmente movilidad, fuerza y función. El momento para comenzar los ejercicios, apoyar peso o retomar actividades depende de la estabilidad de la fractura y de su evolución.
Durante la valoración, el Dr. Daniel Rojo Raygoza revisa las características de la fractura, los estudios disponibles y el estado general del paciente para explicar las alternativas de tratamiento, sus posibles beneficios, limitaciones y cuidados posteriores.
Recuperación después de una fractura
El tiempo necesario para que una fractura consolide y la extremidad recupere su función varía según el hueso afectado, el tipo de fractura, la alineación, el tratamiento utilizado, la edad, la calidad ósea y el estado general del paciente.
La disminución del dolor no siempre significa que el hueso haya consolidado completamente. Por eso es importante respetar las indicaciones sobre movimiento, apoyo de peso, uso de férula o yeso y regreso a las actividades.
Protección e inmovilización
Durante una parte de la recuperación puede ser necesario proteger el hueso con férula, yeso, bota, cabestrillo u otro sistema. El tiempo de uso depende de la estabilidad y evolución de la fractura.
Seguimiento clínico y radiográfico
Las revisiones permiten observar el dolor, la inflamación, el estado de la piel, la movilidad y la alineación. En determinados momentos pueden solicitarse radiografías para revisar la consolidación.
Recuperación del movimiento
Cuando la fractura lo permite, pueden iniciarse ejercicios o rehabilitación para recuperar gradualmente movilidad, fuerza, coordinación y capacidad para realizar actividades cotidianas.
Regreso a las actividades
El apoyo de peso, el trabajo, la conducción, el ejercicio y el deporte deben retomarse progresivamente, considerando la zona lesionada, el tratamiento y la respuesta del paciente.
Prevención de nuevas fracturas
En adultos mayores, pacientes con fracturas después de caídas menores o personas con otros factores de riesgo, puede ser necesario valorar la salud de los huesos y la posibilidad de osteoporosis .
La prevención puede incluir alimentación adecuada, actividad física adaptada, ejercicios de fuerza y equilibrio, revisión de medicamentos y medidas para reducir el riesgo de caídas dentro y fuera del hogar.
Los suplementos de calcio o vitamina D deben utilizarse únicamente cuando sean necesarios y siguiendo la recomendación de un profesional de la salud.
Fracturas que pueden requerir atención ortopédica
Las fracturas pueden afectar prácticamente cualquier hueso. El tratamiento y el grado de urgencia dependen de la ubicación, el desplazamiento, la estabilidad, el estado de la piel y la posible afectación de articulaciones, nervios o vasos sanguíneos.
Fractura de muñeca
Puede producirse al caer sobre la mano extendida. Su tratamiento depende de la alineación, la estabilidad y la afectación de la articulación.
Fractura de cadera
Es especialmente relevante en adultos mayores y puede limitar por completo la capacidad para caminar. Muchas fracturas de cadera requieren tratamiento quirúrgico, según su tipo y el estado general del paciente.
Fractura de tobillo
Puede aparecer después de una torcedura, caída o golpe. Algunas son estables y pueden inmovilizarse; otras necesitan recuperar la alineación de la articulación.
Fractura de clavícula
Suele relacionarse con una caída sobre el hombro o un impacto directo. El tratamiento se decide según el desplazamiento, la piel y las necesidades funcionales.
Fractura de fémur
Puede ser una lesión importante y provocar dolor intenso, deformidad e incapacidad para apoyar. El tratamiento depende de la zona del fémur, la estabilidad y las condiciones del paciente.
Fractura de columna
Puede ocurrir después de un accidente, una caída o debido a debilidad ósea. Su estabilidad y la posible afectación neurológica deben evaluarse de manera especializada. Conoce más sobre fractura de columna .
El seguimiento con el Dr. Daniel Rojo Raygoza permite revisar la evolución de la fractura, ajustar las indicaciones de inmovilización o apoyo y orientar el regreso progresivo a las actividades de acuerdo con los hallazgos de cada revisión.
¿Por qué acudir con el Dr. Daniel Rojo Raygoza?
Una fractura requiere valorar algo más que la presencia de una línea en una radiografía. También deben considerarse la alineación, la estabilidad, el estado de la piel, la circulación, la sensibilidad, la edad y las actividades que necesita recuperar el paciente.
El Dr. Daniel Rojo Raygoza, traumatólogo y ortopedista en Ciudad Obregón, atiende fracturas en adultos y pacientes pediátricos, orientando el manejo de acuerdo con las características particulares de cada lesión.
Valoración individual
Se revisa cómo ocurrió la lesión, la zona afectada, el dolor, la movilidad, la capacidad para apoyar y los antecedentes médicos del paciente.
Explicación de las alternativas
Durante la consulta se explican los hallazgos y las opciones que pueden considerarse, como inmovilización, reducción, seguimiento, rehabilitación o tratamiento quirúrgico.
Seguimiento de la evolución
Las revisiones permiten observar la alineación, la consolidación, el estado de la extremidad y el momento adecuado para modificar la inmovilización, el apoyo o la actividad.
La valoración no significa que necesariamente se requiera cirugía. Muchas fracturas pueden tratarse sin una operación cuando mantienen o pueden recuperar una alineación y estabilidad adecuadas.
Preguntas frecuentes sobre el tratamiento de fracturas
¿Cuánto tiempo tarda en sanar una fractura?
No existe un tiempo único para todas las fracturas.
La consolidación depende del hueso afectado, la gravedad, la estabilidad, el tratamiento, la edad, la circulación y el estado general del paciente.
Algunas fracturas requieren más tiempo que otras y la recuperación funcional puede continuar después de que comienza la consolidación.
¿Todas las fracturas necesitan cirugía?
No. Muchas pueden tratarse con férula, yeso, bota, cabestrillo u otra forma de inmovilización.
La cirugía puede considerarse cuando existe inestabilidad, desplazamiento importante, una herida abierta, afectación articular o dificultad para mantener una posición adecuada.
¿Puedo mover la extremidad durante el tratamiento?
Depende de la ubicación y estabilidad de la fractura.
No debe retirarse la inmovilización, apoyar peso ni realizar movimientos de la zona lesionada sin autorización.
En algunos casos pueden indicarse movimientos de articulaciones no inmovilizadas para reducir la rigidez.
¿Qué puede suceder si una fractura no recibe atención adecuada?
Puede presentarse pérdida de alineación, consolidación en una posición incorrecta, retraso en la unión del hueso, rigidez, dolor persistente o limitación funcional. Las fracturas abiertas también presentan riesgo de contaminación e infección.
¿Todas las fracturas requieren fisioterapia?
No necesariamente.
La rehabilitación se indica según la zona afectada, el tiempo de inmovilización, la pérdida de movimiento o fuerza y las necesidades del paciente. Cuando está indicada, ayuda a recuperar progresivamente movilidad, fuerza y función.
¿Las fracturas en niños se tratan igual que en adultos?
No siempre.
Los huesos infantiles todavía están creciendo y algunas fracturas pueden afectar el cartílago de crecimiento.
El tipo de inmovilización, la necesidad de reducción y el seguimiento se determinan según la edad, la zona lesionada y la alineación del hueso.
Agenda una valoración por Fractura en Ciudad Obregón
Si tú o un familiar sufrió una caída, golpe o accidente y presenta dolor, inflamación o dificultad para mover o apoyar una extremidad, solicita una valoración con el Dr. Daniel Rojo Raygoza.
No es indispensable contar con estudios para solicitar una cita. Si ya tienes radiografías, tomografía o reportes médicos, puedes enviarlos previamente por WhatsApp.